การตรวจเพื่อการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยง
การตรวจเพื่อการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยง
- Ultrasound of the liver หรือ Upper abdomen หรือ
- ตรวจระดับซีรั่ม AST, ALT, TB, albumin, CBC, PT-INR และ glucose ร่วมกับดัชนีมวลกาย เพื่อประเมินพังผืดตับ ได้แก่ การคำนวณ FIB-4 index หรือ
- Transient elastography เพื่อวัด liver elasticity
ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง มีดังนี้
• ผู้ป่วยตับอักเสบเรื้อรัง (chronic hepatitis) จากสาเหตุต่างๆ ได้แก่ โรคไวรัสตับอักเสบบีหรือซีเรื้อรัง โรคตับจากการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง โรคตับคั่งไขมันที่ไม่ได้ เกิดจากแอลกอฮอล์ โรคตับแพ้ภูมิตนเอง (autoimmune liver disease) เป็นต้น
• ผู้ป่วยที่มีภาวะท้องมาน หลอดเลือดดำในหลอดอาหารโป่งพองหรืออาการทางสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคตับ (hepatic encephalopathy)